Licówki

Licówki kompozytowe to specjalnie wypełnienia lub uzupełnienia na zębach. Ich zaletą jest to, że można założyć je przeważnie w trakcie jednej wizyty. Jednak są one mniej trwałe niż licówki porcelanowe.

Nierzadko są wykorzystywane jako licówki tymczasowe, zakładane na czas wykonania licówek z porcelany.Licówki z kompozytu są prostym i szybkim sposobem na zamaskowanie diastemy, przebarwień, przede wszystkim korygują kształt zęba lub go odtwarzają. Przed założeniem licówek kompozytowych stomatolog ocenia stan dziąseł i zębów, dlatego istotne jest aby nie było stanu zapalnego ani rozchwiania zębów (czyli paradontozy).

Przed zabiegiem zęby muszą być dokładnie oczyszczone (niekiedy wykonanie skalingu). Ma to duży wpływ na trwałość łączenia licówki z zębem. Jednak przed założeniem licówki dokonuje się wyboru koloru, kształtu oraz jej wielkości. Niestety licówki kompozytowe są trochę mniej trwałe od porcelanowych, które wytrzymują nawet do 10 lat, natomiast licówkę kompozytową zwykle wymienia się po ok 2-5 latach.

Licówki kompozytowe są bardziej narażone na przebarwienia związane z osadem, dlatego bardzo ważna jest higiena jamy ustnej. Mimo to niewątpliwą ich zaletą jest fakt, że czasami nie trzeba poddawać zębów szlifowaniu co jest konieczne z kolei przy licówkach porcelanowych.

Usunięcie zęba Lubań

Odbudowa protetyczna- Onlay, Inlay, Overlay, Endokorony - bez szlifowania

Nakłady są alternatywą dla koron i wkładów.

 Umożliwiają odbudowę zęba z pozostawieniem maksymalneji ilości  tkanek własnych zęba -bez szlifowania. 

        Ząb po leczeniu endodontycznym.                                                          Onlay porcelanowy.

Jeżeli po leczeniu kanałowym zostaje zbyt mało tkanek twardych zęba , należy koniecznie wzmocnić taki ząb.

Najabardziej polecane jest odbydowanie zęba pokrywające powierzchnię górną zęba tj. żującą. Dzięki temu zabezpieczymy zęba przed ewentalnym połamaniem.

Liczba zębów leczonych kanałowo z pokrytymi guzkami, które przetrwały w jamie ustnej i nie połamały się jest sześć razy większa niż zębów w przypadku których nie pokryto guzków żujących. tj. górnych.  Dlatego pozostawienie zęba bez pokrycia  guzka powinno być starannie rozważone. Dotyczy to zwłaszcza zębów przedtrzonowych górnych, w których rozmiar korony zęba powoduje, że po leczeniu kanałowym pozostają cienkie ściany zęba podatne na złamania. Ząb o grubości ściany większa niż 2 mm można  rozważyć i pozostawić bez pokrycia powierzchni żującej tj. górnej. Rozpatrujemy to indywidualnie. Natomiast ząb o grubość ściany  mniejsza niż 2 mm może grozić w przyszłości złamaniem. Należy wykonać odbudowę z pokryciem guzków.

Ścianka zęba mniej niż 2mm.	Pomiar specjalnym narzędziem	Wyłamana ścianka zęba

Nakładów używa się do odtwarzania zębów lub do wypełnienia ubytków. Uzupełnienia inlay i onlay wykonywane są z: kompozytu, porcelany, złota.

Odbudowa zęba po leczeniu kanałowym przy rozległej utracie tkanek twardych powinna być zakończona precyzyjną odbudową. Jeżeli to jest możliwe to nakładem.

W Centrum SilverMed starmy się aby leczenie protetyczne nie było większą utratą tkanek niż już sam pacjent trafił do gabinetu. Choroba nie może być gorsza od leczenia.

Model gipsowy : opracowanie zęba pod nakład	Nakład porcelanowy na modelu gipsowym

Gotowe nakłady (inlay, onlay) umacnia się w ubytkach cementami lub specjalnymi materiałami klejącymi. 
Możliwe jest to dzięki najnowszej technologii, dzięki działaniu sił adhezji, czyli przyklejaniu nakładu do zęba.

Przymiarka nakładu porcelanowego.	Nakład porcelanowy.

Nakłady ( inley, onlay) umożliwiają

• precyzyjne odtworzenie powierzchni żującej zęba,
• pełne włączenie zęba w proces żucia pokarmów,
• idealne odtworzenie punktów stycznych,
• oraz zachowanie odpowiedniej higieny.

Model gipsowy.	Nakład porcelanowy na modelu gipsowym	Precyzyjne odtworzenie rzeźby zęba

Po leczeniu kanałowym zębów bocznych czasami niemożliwa jest odbudowa wypełnieniem kompozytowym ponieważ utrata tkanek zęba jest zbyt duża. Wówczas najlepszym sposobem na zachowanie zęba po leczeniu kanałowym jest odbudowa protetyczna nakładem ceramicznym. Dotyczy to zwłaszcza zębów trzonowych i przedtrzonowych, które biorą udział w procesie żucia, co powoduje występowanie dużych sił działających na zęba. Jeżeli ząb ma niewiele tkanek własnych to może dojść do naprężeń i odłamania ścianki zęba. Prawidłowa rekonstrukcja zęba po leczeniu kanałowym gwarantuje sukces w leczeniu kanałowym.

Nakład ceramiczny

Model gipsowy przedstawia opracowany ubytek	Nakład kompozytowy - praca na modelu

Endokorona

W przypadku rozległej utraty tkanek twardych zęba, aby jeszcze bardziej nie szlifować i zcinać ostatnie tkanki wykonujemy endokorony mocowane adhezyjnie.

Stomatolog Lubań